倦怠感やふらつきへの対処法は?マンジャロ使用中の副作用と栄養不足のリスク

倦怠感やふらつきへの対処法は?マンジャロ使用中の副作用と栄養不足のリスク

マンジャロは、GIPとGLP-1の二つの受容体に作用し、高い体重減少効果が期待できる薬剤です。しかし、強力な作用ゆえに使用中に倦怠感やふらつきを感じる方が少なくありません。

これらの症状は、単なる副作用として片付けるのではなく、食事量の減少に伴う低血糖や脱水、ビタミンやミネラルの不足といった栄養面のリスクが背景にある場合が多いです。

マンジャロ使用中の不調の原因を深掘りし、健康を維持しながら治療を継続するための対処法を詳しく解説します。適切な対策を講じることで、健康を損なうことなく理想の体型を目指せます。

目次 Outline

マンジャロ使用中に倦怠感やふらつきが起こる主な理由

マンジャロによる倦怠感やふらつきは、脳へ供給するエネルギーの低下や、体内の水分バランスの変動が主な引き金となります。不調の背景には複数の要因が複雑に絡み合っています。

消化管への作用がもたらすエネルギー摂取の変化

マンジャロは胃の排泄を遅らせる働きがあります。摂取した食べ物が胃の中に長く留まり、満腹感が持続する状態が作られます。

食事の総摂取量が大幅に減少する傾向にありますが、これは体にとって急激な供給不足を意味します。脳や筋肉を動かす糖質が十分に補給されない状態が続きます。

脳はエネルギーを節約しようとして倦怠感を引き起こします。食べられないことが直接的な不調に繋がるため、無理な欠食は避ける心がけが大切です。

インスリン調整による血糖値の急激な変動

血糖値を下げる方向に働く薬剤ですが、食事量が極端に少ない中で作用が強く出ると、血糖値が必要以上に下がってしまうケースが見受けられます。

低血糖状態になると、脳がエネルギー不足を感知し、注意力の低下やふらつきを招きます。投与直後や増量したタイミングでこれらの症状が出やすい傾向にあります。

体内の糖調節機能が変化に適応するまでの間、こうした不調はより顕著に現れます。特に空腹時の活動には注意を払い、緩やかな適応を待つ姿勢が求められます。

自律神経への影響と血圧の調整機能

自律神経系に何らかの影響を及ぼす可能性があります。立ち上がった瞬間にふらつきを感じる起立性低血圧のような症状が出る場合、血管の収縮と拡張の調整がスムーズではありません。

食事量が減ることで塩分摂取量も減り、血圧が下がりすぎる場面もあります。これらが複合的に絡み合い、日常生活の中で体がきついと感じる状態を作り出します。

身体不調を引き起こす主要な要素

発生要因主な症状影響の程度
低血糖状態ふらつき、冷や汗中〜高
水分・塩分不足立ちくらみ、倦怠感
摂取カロリー不足全身の重だるさ

副作用としての倦怠感と低血糖の関係性

倦怠感の正体が低血糖である場合、医療的な対応が必要なサインとなります。過度な食事制限を組み合わせることで、本来は低いとされるリスクが増大する恐れがあります。

軽度低血糖で見られる初期症状の特徴

初期段階では、激しい空腹感とともに手足の震えや軽い動悸を感じることがあります。ダイエット中の方は空腹を当然のことと見過ごしてしまいがちです。

ふらつきが伴う場合は、すでに脳への糖供給が滞り始めているサインかもしれません。単なるやる気の欠如ではなく、筋肉に力が入らない感覚を伴うときは、血糖値の低下を疑いましょう。

こうした前兆を放置すると、さらに強い疲労感に襲われることになります。早めの補食を検討し、体への負担を最小限に抑える判断が治療の継続を助けます。

低血糖が慢性的な疲労感に変わる理由

血糖値スパイクが起きていないか注意が必要です。少ない食事の中で糖質を一度に摂りすぎると、インスリンが過剰に反応し、その後急激に血糖値が下がります。

この乱高下は精神的な不安定さや、一日中続く倦怠感の原因となります。体は常に一定の血糖状態を保とうとエネルギーを消費するため、調整機能に負荷がかかり続けます。

安定した血糖値を維持できない生活が続くと、慢性的で重い疲労感から抜け出せなくなります。バランスの良い分割食を取り入れるなどの工夫が、この不調を防ぐ鍵となります。

薬剤の増量期に注意すべき身体の変化

段階的に投与量を増やしていく過程で、体内のホルモンバランスや代謝が大きく変化します。適応期間中は、エネルギー代謝が不安定になりやすく、倦怠感が出やすくなります。

体が新しい濃度に慣れるまでの間は、無理な運動や長時間の絶食は控えてください。安定したエネルギー供給を心がけることで、不快な症状を和らげることが可能です。

不調を和らげるための生活アクション

  • 投与当日は激しい活動を避ける
  • 1回の食事量を減らし回数を増やす
  • 糖分を含む飴を常に携帯する

食事量の減少による栄養不足が体に与える影響

強力な食欲抑制効果は、意図せずして飢餓状態を招くリスクを孕んでいます。栄養が届かなくなると生命維持が優先され、代謝や免疫機能が後回しにされるために倦怠感が生じます。

タンパク質不足による筋肉量の減少と代謝低下

食欲が減退すると、調理の手間がかかる肉や魚を避け、手軽な炭水化物だけで食事を済ませてしまうケースが増えます。しかし、タンパク質が不足すると、体は自らの筋肉を分解し始めます。

筋肉量が減れば基礎代謝が落ち、結果として痩せにくく疲れやすい体になってしまいます。階段を上るだけで息が切れるような症状は、筋肉量の減少が原因かもしれません。

タンパク質の確保は、健康維持の基盤として極めて重要です。植物性と動物性をバランスよく摂取し、組織の修復と代謝の維持に努める意識が、活力あるダイエットに繋がります。

ビタミンB群の不足が招くエネルギー代謝の停滞

摂取した食事をエネルギーに変換するためには、ビタミンB群が欠かせません。これらが不足すると、いくら糖質を摂ってもエネルギーに変わらず、体内に疲労物質が蓄積します。

野菜や全粒穀物の摂取が減ることで、微量栄養素が枯渇し、細胞レベルでのガス欠状態が起こります。これが食べているのに元気が出ないという矛盾した倦怠感を生む一因です。

日々の献立に豚肉や緑黄色野菜を積極的に取り入れ、代謝の潤滑油を補給しましょう。食事での摂取が難しい時期は、サプリメントの活用も視野に入れるべきポイントです。

鉄分と亜鉛の欠乏による貧血症状

特に女性において注意が必要なのが、食事制限による鉄欠乏です。鉄分は酸素を全身に運ぶ材料となるため、不足すると脳や筋肉が酸素不足に陥り、ふらつきを引き起こします。

亜鉛も味覚の維持やホルモンの合成に深く関わっています。これらのミネラルが不足すると、肌荒れや抜け毛だけでなく、気力の減退といった精神的な倦怠感にも繋がります。

不足しがちな栄養素を補う食材

栄養素期待できる効果主な食品例
タンパク質筋肉の維持鶏むね肉、納豆
ビタミンB群代謝の活性化豚肉、レバー
鉄分・亜鉛貧血の予防ほうれん草、貝類

ふらつきを感じた時の即効性のある対処法

ふらつきや急な脱力感に襲われた際は、安全を確保し、体内のバランスを整えるための具体的な行動が必要です。無理を続けて転倒する前に、適切な処置を施すことが優先されます。

その場で行うべき初期対応

ふらつきを感じたら、すぐに椅子に座るか、可能であれば床に横になってください。無理に歩き続けると、転倒して怪我をする恐れがあります。非常に危険な状態です。

横になる際は、足を少し高くすると脳への血流が改善し、意識がはっきりしやすくなります。ベルトやネクタイなどの締め付けを緩め、呼吸を深く整えることも効果的です。

しばらく静止し、視界が安定するのを待ってから次の行動に移りましょう。周囲に人がいる場合は、異変を伝えて助けを求めることも、自身の安全を守るために大切な行動です。

糖分と水分の迅速な補給方法

低血糖が疑われる場合は、ブドウ糖を含む飲料やゼリーを速やかに摂取してください。胃の動きが遅くなっているため、固形物よりも吸収の早い液体タイプが適しています。

あわせて、コップ1杯程度の水、または経口補水液をゆっくりと飲みましょう。水分不足による血圧低下が原因である場合、水分の補給だけでふらつきが劇的に改善します。

常に持ち歩ける対策グッズを備えておくことが推奨されます。外出先でのトラブルを想定し、カバンの中に糖分を忍ばせておくことで、心理的な安心感も得られるはずです。

塩分補給による血圧の安定化

ダイエット中は塩分を控えがちですが、極端な制限は血圧低下を招きます。ふらつきがあるときは、梅干しや少量の塩を含む飴などを口に含んでみてください。

ナトリウムが適切に補給されることで、体内の水分保持能力が高まり、血管内のボリュームが回復します。その結果、立ちくらみや浮遊感といった症状が緩和されます。

緊急時のチェック項目

  • 楽な姿勢で安静を確保する
  • ブドウ糖を10gから20g程度摂取する
  • 常温の水分をこまめに補給する

健康的に痩せるための食事内容と栄養バランス

マンジャロ使用中のダイエットを成功させる鍵は、何を効率よく摂るかにあります。少ない食事量の中で、体に必要な成分を凝縮して摂取する工夫が、副作用の軽減に寄与します。

アミノ酸スコアの高いタンパク質源の選択

筋肉を維持するためには、質の高いタンパク質を毎食取り入れることが大切です。鶏のささ身や卵、魚介類、大豆製品などは、脂質を抑えつつ効率的にアミノ酸を補給できます。

食欲がないときは、プロテインパウダーや高タンパクなヨーグルトを活用するのも有効な手段です。1日の目標摂取量を決め、それを数回に分けて摂取する工夫をしましょう。

血中のアミノ酸濃度を一定に保つことで、筋肉の分解を防ぐ効果が期待できます。体のラインを崩さずに体重を減らすためには、タンパク質の質にこだわり抜く姿勢が求められます。

低GI食品を選んで血糖値を安定させる

倦怠感を防ぐためには、血糖値の急上昇と急降下を避ける工夫が必要です。白米を玄米やオートミールに替えるなど、低GI食品を積極的に選びましょう。

これらは消化吸収が緩やかで、エネルギーが長時間持続するため、低血糖によるふらつきを予防する効果があります。腹持ちもよくなり、食欲のコントロールも容易になります。

食物繊維を先に食べるベジタブルファーストを習慣化することも、安定した体調維持に寄与します。毎日の小さな選択が、薬の効果を最大限に引き出す環境を整えてくれます。

抗酸化作用のある食材で全身の炎症を抑える

脂肪が燃焼する過程では、体内で活性酸素が発生しやすくなります。これが細胞を傷つけ、疲れやすさの原因となることがあります。ダメージを軽減するためのケアを意識しましょう。

色の濃い野菜やベリー類に含まれるポリフェノールは、抗酸化作用によって体のダメージを修復してくれます。毎日の食事に彩りを添えることで、内側から溢れる活力を維持できます。

理想的な献立の組み合わせ

分類推奨食材期待できるメリット
主菜鮭、豆腐組織の修復と維持
副菜海藻、ブロッコリービタミンの供給
主食蕎麦、玄米持続的なエネルギー

日常生活で意識すべき倦怠感の予防習慣

食事以外の生活習慣を整えることで、副作用としての倦怠感を大幅に軽減できます。体にかかるストレスを最小限に抑え、自己回復力を高める環境作りが大切です。

質の高い睡眠を確保するための環境調整

体力の回復には、深い睡眠が欠かせません。寝る直前のスマートフォン使用を控え、部屋の温度を適切に保つことで、入眠をスムーズにします。リラックスする時間が重要です。

睡眠不足は自律神経を乱し、倦怠感を増幅させる最大の要因となります。決まった時間に起床し、朝日を浴びることで体内時計がリセットされ、日中の活力が安定しやすくなります。

休息をタスクの一つとして捉え、優先順位を上げることが大切です。十分な眠りは、翌日の代謝を促進し、ダイエットの効率を高めるポジティブなサイクルを生み出します。

脱水を防ぐための戦略的な水分補給

喉が渇いたと感じる前に、少量の水を頻繁に飲む習慣をつけてください。一度に大量に飲むと胃に負担がかかるため、一口ずつゆっくり飲むのがコツです。

特に運動前後や入浴後は、気づかないうちに多くの水分を失っています。水だけでなく、電解質を含む飲み物を上手に使い分け、体内の液体組成を一定に保つよう努めましょう。

十分な水分は血液の循環を助け、老廃物の排出を促す役割も果たします。細胞の水分量が満たされることで、不快な浮遊感やだるさが改善されるケースは非常に多いです。

軽い散歩などの適度な身体活動

倦怠感があるときは横になりがちですが、全く動かないのも逆効果になる場合があります。無理のない範囲で、家の周りを10分程度散歩するだけでも、血行が促進されます。

適度な運動はインスリンの感受性を高め、血糖値のコントロールを容易にします。気分転換にもなり、ストレスによる過食や気分の落ち込みを防ぐ副次的なメリットも期待できます。

今日からできる予防習慣

  • 1日1.5リットル以上の水分摂取
  • 就寝3時間前までに夕食を終える
  • 深呼吸を意識的に取り入れる

医師に相談すべき危険なサインと受診の目安

副作用の範囲を超え、直ちに対処が必要な状況を正しく判断することは、安全に治療を継続するために不可欠です。体のSOSを敏感に感じ取り、手遅れになる前に相談してください。

激しい腹痛や背中の痛みを伴う場合

マンジャロの使用中に、経験したことのないような鋭い腹痛や、背中まで突き抜けるような痛みを感じた場合は要注意です。膵炎などの疾患が隠れている可能性があります。

倦怠感に加えてこうした痛みがある場合は、単なるダイエットの疲れではありません。自己判断で市販薬を服用するのは危険です。速やかに医療機関を受診し、検査を受けてください。

痛みの持続時間や性質を正確に伝える準備をしておきましょう。早急な対応が、長期的な健康リスクを回避するための鍵となります。決して我慢せず、専門家の判断を仰ぎましょう。

繰り返す嘔吐や重度の脱水症状

吐き気が強く、水分すら受け付けない状態が続く場合は、点滴による補給が必要な状況です。脱水が進むと、尿が出なくなる、意識が朦朧とするといった兆候が現れます。

自宅で解決できる範囲を超えているため、医療チームのサポートが必要です。投与直後にこれらの症状が激しく出る場合は、薬剤への適応が困難である可能性も検討されます。

医師と今後のプランを再検討することで、より自分に合ったアプローチが見つかるかもしれません。体調を犠牲にした減量は本末転倒であることを、忘れないようにしましょう。

改善しない強いふらつきと視覚異常

食事を改善し、水分を十分に摂っているにもかかわらず、ふらつきが日に日に悪化したり、目のかすみが出たりする場合は、極度の栄養飢餓状態に陥っているサインかもしれません。

気力の減退が激しく、日常生活に支障をきたす場合も、精神的なケアを含めた医学的介入が必要となります。心身のバランスが崩れる前に、適切なカウンセリングを受けてください。

警戒すべき症状リスト

緊急度具体的な兆候対応
緊急激痛、意識混濁即時受診
高い続く嘔吐、無尿当日診察
だるさの持続定期受診時

Q&A

マンジャロを打った当日だけ倦怠感が強いのですが大丈夫でしょうか?

投与直後に薬の血中濃度が急激に上昇するため、体がその変化に反応して一時的にだるさを感じることはよくあります。

多くの場合は数日から1週間程度で体が慣れてきますが、あまりに辛い場合は投与量を調整できるか医師に相談してみてください。

当日は無理な予定を入れず、ゆったりと過ごすことが大切です。体の声を聞き、休息を優先する判断が回復を早めます。

甘いものを食べればふらつきはすぐに治りますか?

低血糖によるふらつきであれば、ラムネやブドウ糖ゼリーなどを摂取することで一時的に改善する可能性が高いです。

ただし、お菓子などは脂肪分が多く吸収が遅れることがあるため、緊急時はブドウ糖そのものを摂るのが効率的です。

一時的に回復しても根本的な栄養不足が解消されない限り再び起こるため、食事全体の質を見直してください。

倦怠感が続くのでマンジャロを自己判断で休止してもいいですか?

強い副作用がある場合、一時的な中断が必要になることもありますが、自己判断での中止はリバウンドを招く原因になります。

まずは主治医に現状を伝え、投与間隔の調整や用量の減量を検討してもらうのが適切な手順です。

医師の指導のもとで安全に継続する方法を探しましょう。正しいプロセスを踏むことが、将来的な成功を確実にします。

マンジャロ使用中のふらつきは貧血とは違うのですか?

貧血は血液中の酸素運搬能力が不足する状態であり、副作用によるふらつきは低血糖や血圧の変動が主な原因です。

しかし、過度なダイエットで実際に貧血を合併して悪化するケースも珍しくありません。原因の特定には検査が必要です。

症状が続く場合は、医療機関で詳しく調べてもらうことをお勧めします。適切な診断が、的確な対処への第一歩となります。

参考文献

PATEL, Hiren, et al. Gastrointestinal adverse events and weight reduction in people with type 2 diabetes treated with tirzepatide in the SURPASS clinical trials. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2024, 26.2: 473-481.

AL-NAJIM, Werd, et al. Unintended Consequences of Obesity Pharmacotherapy: A Nutritional Approach to Ensuring Better Patient Outcomes. Nutrients, 2025, 17.11: 1934.

JALLEH, Ryan J., et al. Clinical consequences of delayed gastric emptying with GLP-1 receptor agonists and tirzepatide. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2025, 110.1: 1-15.

HE, Long, et al. Pharmacovigilance study of GLP-1 receptor agonists for metabolic and nutritional adverse events. Frontiers in Pharmacology, 2024, 15: 1416985.

GHUSN, Wissam; HURTADO, Maria D. Glucagon-like Receptor-1 agonists for obesity: Weight loss outcomes, tolerability, side effects, and risks. Obesity Pillars, 2024, 12: 100127.

ALMANDOZ, Jaime P., et al. Nutritional considerations with antiobesity medications. Obesity, 2024, 32.9: 1613-1631.

BOHLER, Henry. Obesity Management in Women. Nursing Clinics, 2024.

TORAIH, Eman A., et al. The Risk of Vestibular Disorders with Semaglutide and Tirzepatide: Findings from a Large Real-World Cohort. Biomedicines, 2025, 13.5: 1049.

ISMAIL, Alaa; AMER, Mohab Sherif; TAWHEED, Ahmed. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists: Evolution, gastrointestinal adverse effects, and future directions. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, 2025, 16.3: 107148.

この記事を書いた人 Wrote this article

大木 沙織 大木皮ふ科クリニック 副院長

皮膚科医/内科専門医/公認心理師 略歴:順天堂大学医学部を卒業後に済生会川口総合病院、三井記念病院で研修。国際医療福祉大学病院を経て当院副院長へ就任。 所属:日本内科学会