円形脱毛症の原因と症状｜早期発見のための知識と対処法

円形脱毛症は、突然頭髪の一部が円形に脱毛する症状が特徴で、思いがけないストレスや免疫機能の異常などが大きく影響するといわれます。

放置すると脱毛部分が広がる恐れがあり、早期発見と適切な対処が大切です。性別や年齢を問わず発症する可能性があり、誰でも経験するリスクがある点にも注意が必要です。

この記事では、円形脱毛症の原因や症状、対策について詳しく紹介します。

円形脱毛症とは

円形脱毛症は、名前のとおり円形に脱毛が起こる状態であり、ストレスや自己免疫など複数の要因が深く関係するとみる専門家が多いです。

頭髪だけでなく眉毛や体毛に起こるケースもあり、見た目の悩みに加えて精神的負担が増えやすい点に注意が必要です。

円形脱毛症の定義

円形脱毛症とは、急に円形あるいは楕円形の脱毛が生じる脱毛症の総称です。

単発型で１か所だけ生じる場合もあれば、多発型で２か所以上に同時進行するタイプもあります。程度や範囲は人によって異なり、急激に脱毛が進むのが特徴的です。

円形脱毛症の特徴

円形脱毛症は性別や年齢を問わず発症する可能性があり、小学生から高齢者まで広く認められます。

一度発症すると再発を繰り返す場合がありますが、完全に回復する例も多いです。

円形脱毛症の発症メカニズム

発症メカニズムの一部は自己免疫の関与と考える説があります。免疫細胞が毛根を攻撃してしまうことで脱毛が起こるという見解です。

加えて、ホルモンバランスの乱れや遺伝的要素、強い精神的ストレスなどが複合的に絡み合って発症する可能性があります。

円形脱毛症に関わる要因

要因	内容
自己免疫	自身の免疫細胞が毛根を攻撃して脱毛を引き起こす説
遺伝	家族歴との関連性を示す報告例
ホルモン乱れ	ホルモンバランスの変動が毛髪の成長周期に影響する可能性
ストレス	心理的負担が自律神経やホルモンに影響し発症を誘発することがある
栄養状態	偏った食事が毛髪に必要な栄養を不足させ、円形脱毛症のリスクを高める恐れがある

円形脱毛症が生じる背景には、環境の変化や生活習慣の乱れが影響する例もあります。

たとえば、急に引っ越しをしたり、仕事の部署変更があったりすると、心理的ストレスが増加して免疫バランスが乱れやすくなります。

加えて、睡眠不足や栄養不足が重なると、髪の毛の成長サイクルにも負の影響が及び、円形脱毛症を引き起こしやすい状況が整ってしまいやすいです。

また、現代社会では情報過多や人間関係の複雑化によって、無意識のうちにストレスを抱え込むケースも少なくありません。

円形脱毛症を単なる「髪のトラブル」として捉えるのではなく、精神的な負荷や身体の内部環境とのつながりを考えると、より包括的な対策を打ちやすくなります。

円形脱毛症に関連する誤解と事実

誤解	実際の事実
円形脱毛症は感染症でうつる	感染症ではなく、自己免疫など内部要因が主な要因となる。他人にうつる心配はない
円形脱毛症は高齢者だけの問題	子どもや若い世代にも発症する可能性があり、性別や年齢を問わず注意が必要
完全に治らない	適切な治療と生活習慣の見直しによって改善や回復するケースが多い
ストレスだけが原因	遺伝やホルモン異常、栄養不足など複合的な要因が関わることが多い

円形脱毛症に関する情報は正確に知ることで、誤解や不要な不安を減らせます。

円形脱毛症を正しく理解するための心がけ

• ネットの情報をうのみにせず、専門医の見解を参照する
• 自分に合った治療法やケアを見極めるため、医師との対話を大切にする
• 生活習慣の改善やストレス対策は長期的に継続してこそ効果が高まる
• 周囲に相談しづらい場合はオンライン相談や専門のカウンセリングを活用する

円形脱毛症の原因

円形脱毛症にはさまざまな誘因が関係します。ストレスや遺伝だけに注目しがちですが、実際は多くの要素が重なって症状を悪化させる場合があります。

ここでは、主な原因をより詳しく見ていきましょう。

ストレスとの関係

ストレスは円形脱毛症のリスクを高める大きな要因の１つです。

とりわけ精神的ストレスは、自律神経の失調や睡眠の質の低下などを通じて免疫機能の乱れを誘発しやすいといわれます。

仕事上のプレッシャーや家庭内のトラブルが慢性的に続くと、身体は絶えず緊張状態になり、ホルモンの分泌バランスも崩れやすくなります。

結果として免疫機能への影響も大きくなり、毛根への攻撃を誘発する可能性があります。

こうした状態が長引くと円形脱毛症に加えて、胃腸障害や心身症などの別の症状が現れる可能性もあるため注意が必要です。

遺伝的素因

円形脱毛症は家族歴と関係する可能性があります。親族に円形脱毛症の経験者がいる場合、自分自身も発症しやすい場合があるようです。

ただし、家族に円形脱毛症の既往歴がなくても、ホルモンや免疫の乱れが重なって発症するケースも多々あります。

遺伝だけでなく、生活習慣・心理的要因との複合的な影響を考えて対策することが望ましいでしょう。

免疫・ホルモンバランスの乱れ

自己免疫の異常やホルモンバランスの乱れは、円形脱毛症を引き起こす大きな要因と考えられます。

とくに甲状腺疾患などがある場合、ホルモン調節がうまくいかず脱毛症状に結びつくケースがあります。

免疫とホルモンは相互に影響し合うため、生活リズムや睡眠習慣の乱れも要注意です。

見落としがちな生活習慣

• 極端な夜更かしや不規則な睡眠サイクル
• 外食やファストフード中心の食事スタイル
• 慢性的な運動不足による血行不良
• 長時間のデスクワークやスマホ使用による眼精疲労

円形脱毛症の症状と進行パターン

円形脱毛症にはさまざまなタイプがあり、進行の仕方や症状の出方も個人差があります。

単発型から頭部全体に広がるタイプまであり、早期にどの状態なのか把握することが大切です。

単発型と多発型

単発型は脱毛箇所が１か所にとどまり、典型的な円形の脱毛斑が生じます。

一方、多発型では頭髪のあちこちに円形の脱毛斑が同時に発生し、症状が広範囲に及ぶ恐れがあります。多発型では脱毛斑同士がつながり、さらに大きな範囲を占める場合もあるため注意が必要です。

全頭型と汎発型

円形脱毛症が頭部全体に広がると全頭型と呼び、さらに全身の体毛に及ぶ場合は汎発型になります。まつ毛や眉毛にまで脱毛が進むと、日常生活に支障が出る人もいます。

ただし、全頭型や汎発型まで進行しても回復するケースが存在するため、悲観しすぎないことも重要です。

症状の進み方と経過

初期段階では小さな円形脱毛斑からスタートし、その範囲が徐々に拡大する場合が多いです。

髪の毛が抜けたあとの頭皮は、表面がスベスベしているケースが多いものの、毛穴自体は生きている可能性があります。

経過は個人差が大きく、自然に治ることもあれば何年も症状を繰り返す場合もあります。

円形脱毛症のタイプと特徴

タイプ	特徴
単発型	１か所に限定された円形の脱毛斑が生じ、比較的軽度
多発型	複数の脱毛斑が同時に発生し、広範囲に脱毛が及びやすい
全頭型	頭部全体の髪が抜け落ちる。眉毛やまつ毛にまで影響する場合もある
汎発型	頭髪だけでなく体毛全体に症状が及ぶ重度のタイプ

さらに、単発型から多発型へ進行した場合、脱毛斑が複数個所で同時進行するため、見た目のインパクトが大きくなります。

精神的なショックも強くなる傾向があり、対人関係に消極的になるなどの心理的影響が出やすいです。

全頭型や汎発型まで発展すると、外観の変化だけでなく、洗髪や身だしなみなどの日常生活の場面でさらなる不便を感じるようになります。

円形脱毛症の経過は個人差が大きいものの、急激に脱毛が進む時期と比較的落ち着く時期を繰り返すケースもあります。

髪の毛が部分的に生え始めたとしても、ストレスや体調不良によって再度抜けてしまうこともあるため、長期的な視野に立ってケアを続けることが大切です。

円形脱毛症の早期発見とセルフチェック

円形脱毛症は早期に気づけば、進行を抑えやすくなります。抜け毛や頭皮の状態をこまめに確認し、違和感を覚えたら速やかに医師へ相談することが大切です。

ここでは、セルフチェックの方法と早期発見に役立つポイントを取り上げます。

鏡を使った定期的なチェック

普段のヘアケアの際に鏡を用いて頭皮を観察すると、脱毛斑の存在をいち早く確認できます。

特に頭頂部や後頭部は自分では見にくい部分なので、手鏡やスマートフォンのカメラ機能なども活用してチェックすると良いでしょう。

抜け毛の状態や量の観察

シャンプー後の排水口や枕元などに落ちている髪の毛の量を意識的に確認すると、いつもより髪の量が多いと感じるときに注意を促しやすくなります。

髪の根元に異常がないか、切れ毛ではなく毛根から抜けているかなどを観察しておくと、円形脱毛の兆候を見つけやすいです。

痛みやかゆみの有無

円形脱毛症は痛みを伴うケースは少ないですが、中にはかゆみや軽い炎症を感じることもあります。

頭皮に炎症症状がある場合は、セルフケアだけでなく皮膚科の受診を検討し、根本的な原因を探ることが大切です。

• 髪をとかすときに抜け毛の量が急増していないか
• 新しい脱毛斑を発見したら早めに写真を撮っておく
• 頭皮のかゆみや赤みが気になったら観察を続ける
• セルフチェックで不安があれば医療機関へ相談する

円形脱毛症が疑われるときの目安

気になる症状	具体例
局所的な脱毛斑	直径１～２cm程度の円形脱毛斑を発見
抜け毛の急増	シャンプー後の排水口に髪の毛が大量に溜まる
頭皮の違和感	かゆみや軽いヒリヒリ感
髪の毛の質感変化	全体的に細くなったりコシがなくなったりする

他者の視点を借りる方法も有効

日常生活でのセルフチェックのほかにも、家族や友人に頭頂部や後頭部を見てもらうなど、他者の視点を借りると早期発見につながりやすい傾向があります。

頭皮の見えにくい部分は自分だけでは確認しきれない場合もあるため、定期的に協力を得ると安心です。

また、円形脱毛症に限らず、抜け毛や髪質の変化を早めに把握するために、定期的なヘアサロンの利用もおすすめです。

プロの美容師は髪の状態に精通しているため、普段とは違う抜け毛や薄毛のパターンに気づく可能性が高いでしょう。

円形脱毛症の診断と治療方法

円形脱毛症は、自己判断だけでは誤った対処につながる可能性があります。適切な治療を受けるために、医療機関での診断が大切です。

ここでは、診察の流れや主な治療方法を紹介します。

医療機関での診断の流れ

診察ではまず問診を行い、抜け毛や脱毛斑の経過、生活習慣、ストレスの有無などを詳しく確認します。

その後、視診や触診を実施し、必要に応じて血液検査や甲状腺機能などのホルモン検査も組み合わせます。これらを踏まえて、円形脱毛症なのか別の脱毛症なのかを判断します。

一方、血液検査などで甲状腺機能や自己免疫にかかわる異常が見つかった場合、内科的な疾患が背景に存在する可能性も考慮します。

こうした基礎疾患があると、通常の円形脱毛症治療だけでは根本的な改善が難しい場合もあるので、必要に応じて他の診療科との連携が大切です。

内服薬や外用薬

初期の円形脱毛症には、内服薬や外用薬などの薬物療法を用いるケースが多いです。ステロイド剤や免疫調整薬などが代表的で、炎症を抑えたり免疫異常を整えたりして、毛髪の成長を促します。

ただし、薬による副作用や効果の個人差を考慮しながら進める必要があります。

注射や光線治療

脱毛斑の範囲が広かったり、薬物療法だけでは十分な改善が見込めなかったりする場合には、ステロイド注射や光線治療（PUVA療法など）を検討します。

これらの治療は専門医の管理下で行い、副作用や合併症に注意しながら進めるのがポイントです。

メンタルケアの重要性

円形脱毛症では精神的ストレスが症状の悪化や再発につながることもあり、メンタルケアを同時に行う必要があります。

カウンセリングやリラクゼーション法の活用によって、精神的な負荷を軽減できる可能性があります。

治療法と特徴

治療法	特徴	留意点
内服薬・外用薬	ステロイド剤や免疫調整薬を使用し毛髪の成長を促す	効果に個人差があり副作用も考慮
ステロイド注射	脱毛斑に直接注射して局所的に炎症を抑える	医師の管理下で慎重に行う必要がある
光線治療（PUVAなど）	紫外線を照射して免疫異常を整え、発毛を促す	専門的設備が必要で通院回数が増える場合がある
カウンセリング・メンタルケア	ストレス軽減を図り症状の悪化や再発を防止する	ほかの治療と併用することで効果が高まる

医師との信頼関係を築くうえで、治療を開始する前に現在の身体状況や既往歴を正確に伝えることが重要です。

また、自己判断で治療を中断せず、疑問点や不安がある場合は積極的に担当医へ相談する姿勢が大切です。

治療中に意識したい点

• 処方薬の使用方法や用量をきちんと守る
• 副作用や体調の変化があれば早めに医師へ報告する
• 治療だけでなく生活習慣の改善にも目を向ける
• 心理的なケアも取り入れ、ストレスを溜め込みすぎない

治療法の選択肢は患者さんの年齢や症状の重さ、既往歴によって変わります。

たとえば、軽度の円形脱毛症であれば外用薬を中心に様子を見る場合がありますが、重度の場合には光線治療やステロイドの局所注射を検討するときもあります。

治療効果を実感するまでには数か月の期間が必要なケースも多く、焦らず継続するのが望ましいでしょう。

円形脱毛症とAGA（男性型脱毛症）の関連性

円形脱毛症とAGA（男性型脱毛症）は一見すると同じ脱毛症の仲間ですが、そのメカニズムは異なります。

ただし、双方に共通する要素も存在し、誤った自己診断で適切な治療を逃してしまう可能性があります。

AGAの特徴

AGAは男性ホルモンの影響で頭頂部や生え際から髪が薄くなる傾向を持つ脱毛症です。

思春期以降の男性に多く認められますが、女性にも起こり得ます。進行がゆっくりである方が多く、円形脱毛症のように突然脱毛斑が現れることはあまりありません。

円形脱毛症との違い

円形脱毛症は免疫異常やストレスなどが深く関与し、急激に円形の脱毛斑が生じるのが特徴です。

一方、AGAはホルモン感受性が主な原因であり、生え際が後退するように進行していきます。

視診だけでもある程度見分けられるケースはありますが、専門医での診断が重要です。

併発する可能性

円形脱毛症とAGAが同時に進行する例も報告されています。

ホルモンバランスに加え、自己免疫の異常やストレスが絡むことで、複雑な脱毛症状を引き起こすときがあります。

治療方針を誤らないためにも、症状が複雑な場合は早めに医療機関を受診し、正確に判断してもらうと安心です。

円形脱毛症とAGAの比較

項目	円形脱毛症	AGA（男性型脱毛症）
原因	自己免疫異常、ストレス、遺伝などが複合的に絡む	男性ホルモン（DHT）への毛根の感受性が大きい
進行パターン	急激に円形の脱毛斑が発生し、範囲が広がることも	前頭部や頭頂部から徐々に後退・薄毛化が進む
発症年齢	子どもから高齢者まで幅広い	思春期以降の男性に多いが女性にも起こる
症状の広がり方	単発型、多発型、全頭型、汎発型などさまざま	頭皮の特定箇所からゆっくり進行する

さらに、女性の場合はFAGA（女性男性型脱毛症）というAGAに似た脱毛症が存在し、ホルモンバランスの乱れや加齢による影響で進行します。

円形脱毛症とFAGAを同時に抱えるケースもあるため、性別問わず総合的な視点で毛髪トラブルを判断する必要があるでしょう。

AGAは進行性が高く、治療をしないで放置すると徐々に薄毛が広がっていく傾向があります。一方で、円形脱毛症は進行が止まると自然に回復する例も珍しくありません。

ただし、免疫バランスや生活習慣の問題を改善しないまま放置すると、抜け毛を繰り返す可能性が高まるため注意が必要です。

円形脱毛症とAGAを同時に疑う際の注意点

• 抜け毛のパターン（円形か薄毛化か）を客観的に観察する
• 家族にAGA経験者または円形脱毛症経験者がいるか確認する
• ストレスレベルや生活習慣を見直してみる
• 可能なら複数の専門医の意見を聞いて比較検討する

再発予防と日常生活の工夫

円形脱毛症は治療によって改善しても、再発する可能性があります。

日常生活の中でできる工夫を取り入れると、再発リスクを低減しながら髪の健康を維持しやすくなります。

ストレスケア

ストレスは免疫バランスを乱す大きな原因の１つです。

深呼吸やヨガ、適度な運動などを日常的に取り入れ、心身の緊張をほぐす時間を確保すると精神的負担を軽くできます。趣味やリラックスできる環境づくりも意識するとより効果的です。

実践しやすいストレスケア

• 寝る前にスマホを遠ざけて読書や音楽鑑賞に時間を使う
• 休日には自然の多い場所へ出かけてリフレッシュする
• ときどき日記を書いて感情や思考を整理する
• 親しい友人や家族と会話の時間を増やす

再発予防には、周囲のサポートも欠かせません。家族や友人に悩みを打ち明け、適度に協力を得ると孤立感を軽減できます。

職場環境の改善や業務量の調整が可能な場合は、積極的に上司や同僚に相談してみるのも手段の１つです。心の負担が減ると、円形脱毛症の悪化を抑える効果が期待できます。

バランスの良い食事

偏った食生活は毛髪に必要な栄養素を不足させ、再発を誘発するリスクを高めます。

たんぱく質、ビタミン、ミネラルなどをバランスよく摂取できる食事を意識して、毛髪の健康を後押ししましょう。とくに亜鉛や鉄分は髪の成長に深く関係します。

適度な運動と休養

適度な運動は血行を促進し、頭皮へ栄養を運びやすくします。

ウォーキングや軽い筋トレなど、自分の体力に合った運動を継続する工夫が大切です。また、十分な睡眠をとって身体を回復させると、免疫機能やホルモンバランスの安定が期待できます。

ヘアケアの見直し

過度なヘアスタイリングや頻繁なカラーリングは頭皮や毛髪に負荷をかける可能性があります。

シャンプーやコンディショナーの選び方に注意し、頭皮を過度に刺激しないようにしましょう。

熱すぎるお湯を使わず、優しくマッサージするように洗うと頭皮環境を整えやすいです。

日常生活で意識したい習慣

項目	内容
食事	たんぱく質やビタミン、ミネラルをバランスよく摂取
睡眠	１日あたり７～８時間程度の質の良い睡眠を確保
運動	有酸素運動や軽い筋トレを週３回程度行い血行を促進
ストレス対策	深呼吸、ヨガ、趣味を楽しむ時間などを取り入れる
ヘアケア	刺激の少ないシャンプーを使用し、優しく洗う

これらの生活習慣を総合的に見直すと、再発予防だけでなく健康全般の向上にもつながります。

また、育毛シャンプーやスカルプケア製品など、頭皮の健康を維持するアイテムを活用すると、髪の土台を整えやすくなります。

頭皮マッサージのメリットと注意点

メリット	注意点
血行促進により毛根へ栄養が行き渡りやすくなる	力の入れすぎは逆に頭皮を傷つける恐れがある
リラックス効果でストレス軽減	長時間のマッサージはかえって頭皮に負担をかける
頭皮環境を整えてシャンプーや育毛剤の効果を高める	爪を立てたり刺激の強いオイルを使ったりしない

よくある質問

さいごに、円形脱毛症に悩む方から多く寄せられる質問をまとめました。

参考文献

TRÜEB, Ralph M.; DIAS, Maria Fernanda Reis Gavazzoni. Alopecia areata: a comprehensive review of pathogenesis and management. Clinical reviews in allergy & immunology, 2018, 54: 68-87.

PRATT, C. Herbert, et al. Alopecia areata. Nature reviews Disease primers, 2017, 3.1: 1-17.

MESSENGER, Andrew G. Alopecia areata. In: Hair Disorders. CRC Press, 2021. p. 1-14.

SPANO, Frank; DONOVAN, Jeff C. Alopecia areata: Part 1: pathogenesis, diagnosis, and prognosis. Canadian Family Physician, 2015, 61.9: 751-755.

LEE, Solam, et al. All-cause and cause-specific mortality risks associated with alopecia areata: a Korean nationwide population-based study. JAMA dermatology, 2019, 155.8: 922-928.

GARG, Seema; MESSENGER, Andrew G. Alopecia areata: evidence-based treatments. In: Seminars in cutaneous medicine and surgery. No longer published by Elsevier, 2009. p. 15-18.

VILLASANTE FRICKE, Alexandra C.; MITEVA, Mariya. Epidemiology and burden of alopecia areata: a systematic review. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 2015, 397-403.

PAPADOPOULOS, Anthony J.; SCHWARTZ, Robert A.; JANNIGER, Camila Krysicka. Alopecia areata: pathogenesis, diagnosis, and therapy. American Journal of Clinical Dermatology, 2000, 1: 101-105.