薄毛や抜け毛の悩みの原因としてよく知られているAGAは、早めの対処が大切です。その際、血液検査によって体全体のコンディションを把握し、ホルモンバランスや健康状態を確認すると、より効果的な治療につなげやすくなります。
ここでは、AGAの基本的な特徴から血液検査で分かる主な項目、治療や生活習慣の関係などを詳しくお伝えします。
AGAとは
AGAは男性型脱毛症とも呼ばれ、成人男性に多くみられる進行性の脱毛です。髪の毛の生え際や頭頂部など、特定のパターンで進んでいくのが特徴です。
主な原因は男性ホルモンに関連するといわれ、ホルモンの代謝経路や遺伝的要因、生活習慣など、さまざまな要素が関係します。
AGAの概要
AGAは思春期以降に男性ホルモンが活発になることで起こると考えられます。
男性ホルモンのテストステロンが5αリダクターゼという酵素の作用を受けると、より強力なジヒドロテストステロン（DHT）という物質に変換されます。DHTは毛根に存在する受容体と結合し、髪の成長期を短縮させる原因になります。
男性ホルモンの働き自体は体にとって大切ですが、毛乳頭細胞がDHTに反応しやすい体質の場合、毛髪の成長サイクルが乱れて抜け毛が増え、発毛にまで至らなくなる可能性があります。
AGAが起こる要因
AGAに影響を与える主な要因として、遺伝とホルモンバランスが挙げられます。
特に5αリダクターゼの活性が高い体質の方はDHTが生成されやすく、髪の成長が妨げられやすいです。
また、ストレスや睡眠不足、偏った食生活などの生活習慣も、髪と頭皮の環境に負担をかけ、脱毛リスクを高める要因になります。
AGAと関連が深い要因
| 要因 | 具体的な内容 |
|---|---|
| 男性ホルモン | テストステロンがDHTに変換されやすい体質 |
| 遺伝的素因 | 5αリダクターゼ活性に関する遺伝の影響 |
| 生活習慣 | 睡眠不足・栄養バランスの乱れ・過度のストレス |
| 頭皮環境の悪化 | 皮脂の過剰分泌、血行不良 |
AGAと性別の違い
男性型脱毛症という名称から、男性にのみ発症すると捉えがちですが、女性にも男性ホルモンは存在します。
女性の場合、ホルモンバランスが崩れて男性ホルモン優位になると、女性の薄毛（FAGA）が進行するときがあります。
ただし、男性と違って生え際や頭頂部が極端に後退・薄毛化するケースは少なく、全体的に髪が細くなるパターンが多いです。
AGAを放置するリスク
AGAは自然に治るケースが非常に少なく、放置すると徐々に進行していく可能性があります。
髪の毛が薄くなるだけでなく、頭皮が目立ちやすくなり、心理的な負担やセルフイメージの低下につながることもあるでしょう。
早めに気づき、適切な検査と治療を検討すると、進行を抑えたり改善を目指したりできます。
AGAの症状と進行パターン
AGAは、生え際や頭頂部など特定の箇所から進行するのが典型的です。進行度合いは個人差が大きく、遺伝要素や生活習慣などに影響されます。
AGAの典型的な症状
AGAの初期段階では、「髪が細くなった」「抜け毛が増えた」というサインが見られます。
前頭部や生え際の後退を自覚する方もいれば、頭頂部から薄くなる方もいます。
抜け毛が気になり始めたら、まずは鏡で生え際や頭頂部を観察し、髪の密度に変化がないか確認することが重要です。
進行度合いと個人差
AGAの進行速度や症状の現れ方は人によって異なります。短期間で急激に進むケースもあれば、数年かけてゆっくりと進行する人もいます。
一般的には以下のようなパターンがあるといわれます。
| パターン | 特徴 |
|---|---|
| M字型 | 前頭部の生え際がアルファベットの「M」の形状に後退する |
| U字型 | 前頭部から頭頂部にかけて全体的に薄くなる |
| O字型 | 頭頂部が円形に薄くなる |
早期発見のメリット
AGAが始まったと気づいた段階で適切な対策を取ると、進行を遅らせたり、髪のボリューム維持を図りやすかったりする利点があります。
具体的には、ホルモンを抑制する治療薬や頭皮環境を改善する治療を早めに検討しやすくなり、心理的負担やセルフケアのコストを軽減できます。
- 抜け毛の減少につながる可能性
- 体質や生活習慣を見直すきっかけになる
- 発毛が期待できる範囲が広がる
クリニックの受診を検討するタイミング
「抜け毛が増えた」「髪のハリ・コシが落ちた」「頭頂部が透けるようになった」と感じたら、一度専門医に相談するのも方法です。
単に髪の問題だけでなく、身体のホルモンバランスや生活習慣などを総合的に見たうえで取り組めるため、自己判断よりも効果的なケアを目指しやすいです。
AGAに必要な血液検査とは
AGAの治療を検討する際に役立つのが血液検査です。頭皮や毛髪の状態だけでなく、ホルモンや健康状態を確認できる点が重要になります。
AGA治療の専門クリニックでは、初診時や治療途中の段階で血液検査を行い、適切な治療方針を立てます。
AGAと血液検査の関係
AGAの症状は、男性ホルモンやその他のホルモンバランス、全身の栄養状態などと深い関係があります。
血液検査ではこれらの要素をチェックし、AGAの進行に影響を与えている可能性のある因子を探れます。
具体的には、次のような利点が考えられます。
- ホルモンバランスの確認
- 肝機能や腎機能などの健康状態の把握
- 栄養不足やストレス状態の推測
血液検査を実施する目的
| 目的 | 期待できる効果 |
|---|---|
| ホルモン値の測定 | 男性ホルモンや甲状腺ホルモンなどの異常をチェック |
| 健康状態の把握 | 服薬に耐えうる肝機能・腎機能の確認 |
| 栄養状態や炎症反応の確認 | 慢性的な栄養不足・炎症状態の可能性を把握 |
検査結果が治療計画に及ぼす影響
血液検査の結果は治療薬の選択や処方量、治療期間の見通しなどに影響を与えます。
特にホルモン製剤を用いる場合は、肝機能や腎機能に問題がないかをチェックする必要があるため、血液検査で得た情報が重要です。
また、甲状腺の異常がある方や糖尿病などの既往症を持つ方は、投薬スケジュールを調整したり他の専門科と連携したりする場合があります。
自己判断による検査の危険性
市販の検査キットなどで一部項目をチェックできることもありますが、検査の精度や結果の解釈には注意が必要です。
誤った判断をしてしまうと、本来受けるべき治療や生活指導を見逃す恐れがあります。専門医や医療機関で行う血液検査は、正確な結果に基づいて治療計画を立てるうえで大きく役立ちます。
- 専門知識をもつ医師のサポートを受けられる
- 結果を総合的に判断しやすい
- 検査データが蓄積され、経過観察がしやすい
AGAの検査タイミング
AGAの症状を自覚してクリニックを受診すると、初診時に血液検査を実施することが多いです。
治療薬の効果を評価したり、副作用を未然に防いだりするため、定期的に検査を行う場合もあります。また、治療方針の変更や、新たに気になる健康問題が出てきたときなどは、再度検査を行う場合があります。
血液検査で分かる項目
AGAの血液検査では、ホルモン値をはじめさまざまな項目をチェックします。髪の毛や頭皮の状態はもちろん、全身の健康を支える要素である肝機能や腎機能、脂質代謝などの把握も欠かせません。
ここでは、主に測定されることが多い検査項目を具体的にご紹介します。
ホルモン関連項目
男性ホルモン（テストステロン）や甲状腺ホルモン（TSH、Free T4、Free T3）などを測定するして、内分泌系の状態を把握します。
とくにAGAでは、テストステロンからDHTへの変換に関わる酵素の影響が大きいため、この周辺のホルモンバランスが重要です。
- テストステロンは男性ホルモンの代表格
- DHEA-Sは副腎由来のホルモン
- TSHは甲状腺刺激ホルモン
- Free T4・Free T3は甲状腺ホルモン
ホルモン測定が必要な理由
| 測定ホルモン | 理由 |
|---|---|
| テストステロン | DHTとの関連が強く、AGAの原因解明に重要 |
| DHEA-S | 副腎機能の状態を推測する材料 |
| TSH・Free T4・Free T3 | 甲状腺異常の有無を確認し、脱毛の要因を調べる |
肝機能・腎機能
治療薬を服用する場合、肝臓や腎臓での代謝や排泄機能が正常かどうかを確かめることが重要です。
肝機能が低下していると薬剤の副作用が出やすかったり、腎機能の低下があると血中の薬剤濃度が高まりやすかったりします。
| 項目 | 検査値 |
|---|---|
| AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GT | 肝臓の炎症や障害を示唆する数値 |
| 血清クレアチニン、尿素窒素 | 腎機能の状態を示す指標 |
貧血や炎症反応
血液中の赤血球数（RBC）やヘモグロビン（Hb）、ヘマトクリット（Ht）などで貧血の有無を確認できます。
貧血があると、頭皮への十分な酸素供給が難しくなり、髪の成長を妨げる可能性があります。
また、CRPなどの炎症反応が高いと、体内の慢性炎症が脱毛を促進するリスクを高めることもあるためチェックが必要です。
脂質代謝・糖代謝
AGAの方には生活習慣病を併発している可能性もあるため、脂質代謝や糖代謝の状態を知ることが大切です。
コレステロールや中性脂肪が高い方、血糖値が高めの方は、血流不良やホルモンバランスの乱れにつながり、毛髪の成長にマイナスとなるケースが見られます。
血液検査で脂質異常や高血糖を早期に発見すると、生活習慣の改善や適切な治療を検討できます。
よく測定される代謝関連検査
| 検査項目 | 意義 |
|---|---|
| LDLコレステロール | 高値の場合は動脈硬化や血行不良のリスク増加 |
| HDLコレステロール | 善玉コレステロールで、低すぎると脂質代謝に問題あり |
| 中性脂肪（TG） | 高値だと血液がドロドロになりやすい |
| 空腹時血糖 | 糖尿病や予備群の可能性を早期に把握 |
| HbA1c | 過去数か月の血糖コントロール状態を確認 |
血液検査の結果をふまえた治療の流れ
AGAの血液検査で得た結果は、治療の方向性や選択薬の種類、投薬期間の目安を決めるうえで役立ちます。
ここでは、検査結果をもとにした治療の流れを解説します。
投薬方針の決定
血液検査でホルモンバランスや肝機能・腎機能に異常が見られなければ、フィナステリドやデュタステリドなど、AGAの原因物質DHTを抑制する薬を処方するのが一般的です。
ただし、肝機能に不安がある場合は投薬量を調整したり、別の成分の外用薬を検討したりします。
また、ホルモン製剤ではなく、ビタミン・ミネラルを中心に頭皮環境を整える方向に力を入れるケースもあります。
内服薬・外用薬の特徴
| 分類 | 具体的な剤形 | 期待できる作用 |
|---|---|---|
| 5αリダクターゼ阻害薬 | 内服薬 | DHT生成の抑制、抜け毛の進行を抑制 |
| 外用ミノキシジル | 外用薬（ローションなど） | 頭皮の血行を促進し、発毛を補助 |
| ビタミン・ミネラル | サプリメントなど | 栄養補給による頭皮環境の改善、細胞の活性化 |
副作用やリスク管理
投薬を始めるにあたっては、肝機能や腎機能だけでなく、服用中の他の薬やアレルギーの有無などにも注意します。
血液検査で異常があった場合は、別の薬剤に切り替えたり、投薬を一時的に中止したりしながら副作用をコントロールします。
特に頭皮のかゆみや性欲減退などの症状が表れた場合は、早めに医師に相談して薬の調整を検討すると良いです。
- 投薬の継続期間を見極める
- 定期的な血液検査で体の変化をチェックする
- 治療効果だけでなく安全性も重視する
頭皮ケアや生活指導
投薬と並行して頭皮ケアや生活習慣の見直しを行うと、発毛効果を高めやすくなります。
睡眠不足や過度な飲酒・喫煙、ストレス過多などが続くとホルモンバランスや血流が乱れ、AGAが進行しやすいです。
医師やスタッフから提案される頭皮マッサージ、シャンプー選び、食事指導などに取り組むと、治療効果をより実感しやすいでしょう。
- 頭皮を清潔に保つシャンプー方法
- バランスのよい食事と十分な睡眠
- ストレスケアや適度な運動
定期的な再検査と経過観察
AGA治療はある程度の長期戦になります。一定期間投薬を続けたら、再度血液検査を行い、ホルモン値や肝機能などが変化していないかを確認します。
その結果に応じて治療計画を調整し、必要があれば薬の種類や量を変えるケースもあります。治療効果が得られ始めると、抜け毛の減少や髪の太さの改善などを実感しやすくなります。
AGAと生活習慣の関係
AGAはホルモンバランスや遺伝要因だけでなく、日々の生活習慣とも深く結びついています。栄養不足や睡眠不足、ストレス、運動不足などの要素は、頭皮の血流や髪の育成環境に悪影響を及ぼすことがあります。
食事の影響
髪の毛の主成分であるケラチンはタンパク質でできています。偏った食事はタンパク質だけでなく、亜鉛やビタミンなどの不足にもつながり、髪の成長を妨げる原因になります。
高脂質・高糖質な食事は血行不良やホルモンの乱れを招き、AGAを悪化させるリスクがあります。
髪に良いとされる栄養素
| 栄養素 | 例 |
|---|---|
| タンパク質 | 肉、魚、卵、大豆製品など |
| 亜鉛 | 牡蠣、牛肉、ナッツ類 |
| ビタミンB群 | 豚肉、レバー、緑黄色野菜、納豆など |
| ビタミンC | 柑橘類、キウイ、パプリカなど |
| 鉄分 | レバー、ほうれん草、赤身肉など |
睡眠とストレス
睡眠時間が短いと成長ホルモンの分泌が低下し、髪の成長に必要な細胞分裂がスムーズに行われにくくなります。慢性的に睡眠不足だと、自律神経のバランスも乱れやすく、ホルモンの分泌や血行にも悪影響を及ぼします。
一方、ストレスホルモンが過剰に出ると、男性ホルモン分泌のバランスに影響が出たり、血管の収縮を招いたりして、髪への栄養補給がスムーズにいかなくなります。
- 夜更かしを避けて睡眠時間を確保する
- リラクゼーションや趣味でストレスを軽減する
- 適度な運動を習慣にする
喫煙・飲酒の影響
喫煙は血管を収縮させ、頭皮の血流を低下させる可能性があります。
また、飲酒は適量であればリラックス効果がある場合もありますが、過度な飲酒は肝機能障害や栄養不足を招き、AGAの進行を後押しするリスクがあります。
運動と頭皮マッサージのメリット
適度な運動は血行促進やストレス解消につながります。特に有酸素運動は持続的に血流を高め、髪の毛への栄養供給をスムーズにします。
さらに、頭皮を指の腹で優しくマッサージすると、頭皮の血行が良くなり、髪の成長をサポートしやすくなります。ただし、強い力でゴシゴシ刺激すると逆効果になる場合があるので、丁寧に行うようにしましょう。
| 方法 | ポイント |
|---|---|
| 頭皮マッサージ | 血行を促進し、毛根を健やかな状態に保つ |
| 適切なシャンプー選び | 刺激が強すぎない商品を選び、頭皮の皮脂バランスを整える |
| ドライヤーの使い方 | 髪と頭皮をしっかり乾かし、雑菌の繁殖を防ぐ |
クリニックでの血液検査のメリット
AGAの治療を考える際、クリニックで実施する血液検査は総合的な判断を助けてくれます。市販の検査キットや自己判断では見落としがちなポイントも、医師の専門知識によって正確に把握しやすくなります。
総合的な健康チェックが可能
AGAの検査を目的とした血液検査では、ホルモン値だけでなく肝機能、腎機能、脂質代謝など多岐にわたる項目を測定します。
これらを総合的に評価することで、治療薬を服用する際のリスクを下げたり、発毛効果を高めるうえで必要なサポートを受けたりしやすくなります。仮に他の病気が潜んでいる場合も、早期に発見できる可能性があります。
クリニックで測定できる代表的な項目と意義
| 項目 | 意義 |
|---|---|
| 男性ホルモン | AGAの直接的要因となるDHT生成をチェック |
| 肝機能 | 投薬の副作用リスク管理 |
| 腎機能 | 薬の排泄や身体への負担を把握 |
| 脂質代謝・糖代謝 | 生活習慣病の有無を早期発見しAGA進行リスクを下げる |
| 甲状腺機能 | ホルモンバランス異常による脱毛リスクを確認 |
専門医のアドバイスを得られる
血液検査の結果は数値として出るだけでなく、医師がそれを解釈し、治療方針を提案します。
数値がどの程度髪の状態に影響を与えているか、投薬のメリットとデメリットは何か、といった点を詳しく説明してもらえるので、安心感を得ながら治療に取り組めます。
疑問点や不安はその都度相談し、理解しながら治療を進められるのが大きなメリットです。
- 治療薬の副作用リスクと効果のバランスを踏まえた説明
- 生活習慣の改善ポイントや頭皮ケアの具体的なアドバイス
- 定期フォローアップによるモチベーション維持
自宅ケアとの連携
AGA治療は継続が鍵となります。クリニックでの診察や投薬に加えて、日常生活でのヘアケアや生活習慣の改善も大切です。
血液検査によって自分の弱点（栄養不足、ストレスの指標、ホルモンバランスなど）が明らかになり、自宅でも意識的にケアを行えます。医師や看護師の指導を受けながら続けると、より良い治療効果を狙いやすくなります。
メリットを活かすポイント
専門クリニックの血液検査は、多角的な視点でAGAを捉えるチャンスです。検査結果をもとに治療だけでなく、頭皮ケアや食事指導などのサポートを積極的に受けてみましょう。
クリニックをうまく活用すると、単なる発毛効果だけでなく、全身の健康管理も期待できるのです。
- 継続的な通院と検査で身体の変化を確認する
- 医療従事者の助言を日常生活に取り入れる
- 不安や疑問はその都度相談して解消する
よくある質問
AGAに関する血液検査や治療については、初めての方にとって分かりにくい点が多いかもしれません。ここでは、よく寄せられる質問を挙げ、その疑問点を解説します。
- 血液検査の結果によってはAGA治療を受けられないこともありますか？
-
投薬に影響を与えるような異常値が出る場合は、治療薬の種類や投薬量、治療スケジュールを調整することがあります。
たとえば肝機能の指標が高い方や、重度の腎機能障害を抱えている方には、内服薬ではなく外用薬やサプリメントを組み合わせた治療を行うケースがあります。
そのため、検査結果が直接「治療不可」という結論にはなりにくいですが、投薬の選択肢が変わる場合があるというイメージです。
- 血液検査はどのくらいの頻度で行う必要がありますか？
-
AGAの治療を始める前に初回検査を行い、治療開始後は数か月ごとに実施するケースが一般的です。
投薬の副作用チェックや効果判定のために定期的に行うと、安全性と治療の有効性を同時に確かめられます。
医師の判断や患者さんの健康状態、治療薬の種類などによって、検査間隔が変わる場合もあります。
- 保険適用になる検査や治療はありますか？
-
一般的にAGA治療は自由診療となる場合が多いため、保険は適用されにくいです。
ただし、血液検査項目の中には、保険診療で実施可能な項目が含まれることもあります。たとえば肝機能や腎機能の検査、甲状腺機能の異常が疑われる場合の検査などは、保険の範囲内で行うケースがあります。
詳しくは受診時に医療機関へ確認してください。
- 女性の薄毛でも同じ血液検査をするのでしょうか？
-
女性にも男性ホルモンは存在し、FAGA（女性の男性型脱毛症）が疑われる際も似た検査を行うことがあります。
ただし、女性の場合は女性ホルモンとのバランスや甲状腺機能など、より幅広いホルモン検査を行う場合があります。
妊娠や出産などのライフイベントが影響を及ぼすケースもあるため、検査項目の選定は医師との相談が大切です。
参考文献
BALIK, Ahmet Rıfat, et al. Examination of androgenetic alopecia with serum biomarkers. Journal of Cosmetic Dermatology, 2021, 20.6: 1855-1859.
WANG, Shuqin, et al. Serum lipidomic changes and sex differences in androgenetic alopecia. Heliyon, 2024, 10.4.
KAKUNJE, Anil, et al. A perspective on predictive markers of alopecia. Archives of Medicine and Health Sciences, 2020, 8.2: 263-266.
EL-TAWEEL, A. I., et al. Blood Indices in Patients with Androgenetic Alopecia. Benha Journal of Applied Sciences, 2020, 5.5 part (2): 269-272.
WANG, Shuqin, et al. Risk factors and lipid metabolism characteristics of early‐onset male androgenetic alopecia: a pilot study. Journal of Cosmetic Dermatology, 2024, 23.9: 3038-3044.
DI CESARE, Antonella, et al. Comparison of Novel Hematological Biomarkers in Alopecia Areata and Other Not-Cicatricial Alopecia: A Retrospective Study. 2024.
MUHAMMAD, Syed Aun, et al. A systematic simulation-based meta-analytical framework for prediction of physiological biomarkers in alopecia. Journal of Biological Research-Thessaloniki, 2019, 26: 1-16.
WU, YiFan, et al. The association of serum adipokines, insulin resistance and vitamin D status in male patients with androgenetic alopecia. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 2023, 419-427.