とびひには「抗菌薬」が必要であり、ステロイドではありません。アクアチム（ナジフロキサシン）は細菌を直接倒す外用抗菌薬で、リンデロン（ベタメタゾン）は炎症を抑えるステロイド薬です。
2つはまったく異なる薬であり、混同したまま使うと感染が悪化する危険があります。ただし、二次性とびひや炎症が激しい場合は医師の判断のもとで併用することもあります。
この記事では、アクアチムとリンデロンそれぞれの適応と使い分けの考え方を、内科の現場での知見をもとに分かりやすく解説します。まず「どちらが今必要か」という判断軸を正しく持つことが、早期回復への第一歩です。
とびひの塗り薬に迷ったら——アクアチムとリンデロンは別物だと知ることから始まる
とびひの治療で最初に行うべきことは、感染を起こしている細菌を抗菌薬で倒すことです。アクアチムは細菌への直接攻撃が可能な外用抗菌薬であるのに対し、リンデロンは炎症抑制を目的とするステロイドであり、細菌を倒す力を持ちません。この2剤の違いを正確に把握することが、すべての出発点となります。
とびひとはどんな病気か——皮膚のバリアが破れると細菌が一気に増える
とびひ（伝染性膿痂疹）は、皮膚の表面に黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）や溶血性連鎖球菌（Streptococcus pyogenes）が感染して起こる、感染力の高い皮膚疾患です。虫刺され、擦り傷、アトピー性皮膚炎などで皮膚の表面に小さな傷ができると、そこから細菌が侵入し急速に拡がります。
幼児・学童期の子どもに多く見られるのは、皮膚のバリア機能が大人より未熟なうえ、保育園や学校での集団生活で接触感染の機会が多いためです。患部を触った手で別の箇所を触るだけで感染が広がるため、「飛び火する」という表現が病名の由来になっています。
症状は主に2種類に分かれます。水疱が破れ黄色いかさぶたを形成する「非水疱型」と、大きな水疱をつくる「水疱型（ブドウ球菌性）」です。放置すると感染が拡大し、広範囲に及ぶため、早期の適切な抗菌薬治療が欠かせません。
アクアチム（ナジフロキサシン）の特性——フルオロキノロン系の外用抗菌薬
アクアチムの有効成分・ナジフロキサシンは、フルオロキノロン系に属する外用抗菌薬です。細菌のDNA複製に必要なDNAジャイレースとトポイソメラーゼIVという酵素を阻害し、DNA合成を停止させることで細菌を死滅させます。
外用薬でありながら、グラム陽性菌・グラム陰性菌・嫌気性菌と幅広い細菌に対して活性を示すのが特徴です。とびひの主な原因菌である黄色ブドウ球菌（MRSAを含む）と溶血性連鎖球菌の両方に優れた殺菌力を発揮します。全身への吸収がほとんどなく、局所に高濃度を保つことができるため、副作用が少なく使いやすい薬といえます。
アクアチムとリンデロンの基本比較
| 比較項目 | アクアチム（ナジフロキサシン） | リンデロン（ベタメタゾン） |
|---|---|---|
| 薬の種類 | 外用フルオロキノロン系抗菌薬 | 副腎皮質ステロイド外用薬 |
| 主な目的 | 細菌の増殖を止め、殺菌する | 炎症・かゆみ・赤みを抑える |
| 抗菌作用 | あり（広域スペクトラム） | なし |
| とびひへの適応 | ◎ 第一選択薬 | △ 単独使用は原則禁忌 |
| 感染時のリスク | 低い（感染を治療する側） | 高い（感染を悪化させる可能性） |
リンデロン（ベタメタゾン）の仕組み——副腎皮質ステロイドが炎症を抑えるからくり
リンデロンの有効成分・ベタメタゾン吉草酸エステルは、合成副腎皮質ステロイドです。免疫細胞の活動を抑制し、炎症性サイトカインやプロスタグランジンの産生を低下させることで、赤み・腫れ・かゆみを素早く和らげます。
アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、湿疹など「炎症が主体の皮膚疾患」には非常に有効な薬です。ただし、抗菌作用はまったく持ちません。それどころか、免疫を抑制することで細菌感染が拡大しやすい状態を作り出してしまいます。とびひの患部にリンデロンを塗ると、症状が一時的に和らいで見えても、その裏で細菌が急速に増殖しているという事態が起こり得ます。
とびひの原因菌を叩くならアクアチム一択——その臨床的根拠が明快すぎる
とびひの主な原因菌である黄色ブドウ球菌と溶血性連鎖球菌のどちらにも、ナジフロキサシンは高い殺菌力を発揮します。MRSAにまで対応できるという点で、他の外用抗菌薬に比べて臨床上の優位性が明確です。
黄色ブドウ球菌・溶連菌を一網打尽——ナジフロキサシンの広い抗菌スペクトラム
ナジフロキサシンは、とびひの2大原因菌に対して高い最小発育阻止濃度（MIC）を示すことが複数の研究で確認されています。グラム陽性菌（黄色ブドウ球菌・コアグラーゼ陰性ブドウ球菌）にも、グラム陰性菌にも、さらに嫌気性菌にも有効という広域スペクトラムが強みです。
皮膚感染症に対する外用薬としては、単一の薬剤で多様な起因菌をカバーできる薬はそれほど多くありません。培養検査の結果を待たずに経験的治療を開始する必要があるとびひの現場では、この広い抗菌スペクトラムが非常に頼もしい武器となります。
他の外用抗菌薬との比較——ゲンタシン・フシジンレオ・バクトロバン
従来から皮膚科領域で使われてきた外用抗菌薬には、ゲンタマイシン（ゲンタシン）、フシジン酸（フシジンレオ）、ムピロシン（バクトロバン）などがあります。それぞれ有用な薬ですが、耐性菌の問題や抗菌スペクトラムの狭さが課題となってきています。
ゲンタシンはグラム陰性菌への効果は高い一方で、MRSAには無効です。フシジンレオは黄色ブドウ球菌に強いですが、耐性化の報告が相次いでいます。バクトロバンは確かに有効ですが、高濃度MRSAには耐性が形成されることがあり、耐性を考慮すると使い所が難しいケースも出てきます。その点、ナジフロキサシンはMRSAを含む幅広い菌に効力を発揮し、現時点では耐性報告も比較的少ないとされています。
MRSAにも力を発揮——耐性菌が増える時代に選ばれる根拠
近年、地域社会における市中型MRSA（community-acquired MRSA）の割合が高まってきています。MRSAはβ-ラクタム系抗生物質（ペニシリン・セフェム系）に耐性を持ち、治療に難渋することがある難敵です。
ナジフロキサシンはMSSA（メチシリン感受性黄色ブドウ球菌）と同程度の効果をMRSAにも発揮します。さらに、他のフルオロキノロン系薬に耐性を持つ新たなMRSAに対しても有効性を示すことが報告されています。抗菌薬耐性が世界的な課題となる中、外用薬の選択においても耐性動向を踏まえた判断が求められます。
アクアチムをとびひ治療に選ぶ積極的な理由
- 黄色ブドウ球菌（MRSA・MSSA）と溶血性連鎖球菌の両方に高い殺菌力を持ち、起因菌が特定できない段階でも経験的に使いやすい
- 全身吸収がほとんどなく、局所での薬剤濃度が高く保たれるため、副作用の懸念が少ない
- 他のフルオロキノロン系薬に耐性のある黄色ブドウ球菌に対しても有効性が報告されており、耐性菌対策に強い
- 1日2回塗布という使いやすい用法で、患者さんの治療継続率が高い
リンデロンはとびひを悪化させる薬になり得る——ステロイドが許容される場面と禁忌の場面
リンデロンをとびひ患部に単独で塗ることは、原則として避けるべきです。ステロイドの免疫抑制作用が細菌の増殖を後押しし、感染を悪化させます。ただし、二次性（続発性）とびひで炎症が著しい場合には、医師の管理下で抗菌薬と組み合わせることがあります。
二次性とびひとは何か——アトピー・湿疹・虫刺されに細菌が乗っかる状態
とびひには大きく2種類あります。健康な皮膚に直接細菌が感染する「一次性（原発性）とびひ」と、アトピー性皮膚炎や湿疹、虫刺されなどで炎症があった皮膚に二次的に細菌が感染する「二次性（続発性）とびひ」です。
アトピー性皮膚炎の患者さんは皮膚バリアが常に傷んでおり、黄色ブドウ球菌が皮膚に定着しやすい状態にあります。そこに搔き傷や皮膚のひっかき傷が加わると、とびひが発症しやすくなります。二次性とびひの場合は、感染を起こす「細菌」と、もともとある「炎症」の両方に対処する必要があり、治療の組み立てが複雑になります。
炎症が激しい二次性とびひでリンデロンが使われることがある理由
二次性とびひのうち、アトピー性皮膚炎が著しく悪化している場合は、根底にある炎症を放置したままでは治癒が遅れます。このような場合に限り、医師の判断でアクアチムなどの外用抗菌薬とリンデロンなどのステロイドを組み合わせる治療が検討されることがあります。
ただし、この組み合わせには明確なルールがあります。まず抗菌薬でとびひの活動性感染をコントロールすることが先決であり、ステロイドはその後に炎症が残る場合に使用する、という順序が基本です。感染が活発なうちにステロイドを使い始めると、むしろ状態を悪化させる可能性があります。
一次性・二次性とびひでの治療対応の違い
| とびひのタイプ | 主な状況 | 基本的な対応 |
|---|---|---|
| 一次性（原発性） | 健康な皮膚に直接細菌が感染 | アクアチム（抗菌薬）のみ |
| 二次性（続発性） | アトピー・湿疹に細菌が合併 | 抗菌薬を先行し、必要に応じてステロイドを追加（医師判断） |
| 広範囲・重症例 | 多数の病変・全身症状あり | 内服抗菌薬を検討。ステロイドは感染落ち着き後に限定 |
それでもリンデロン単独は危険——ステロイドが細菌を「守る」からくり
ステロイドは免疫を抑制する薬です。白血球の遊走を妨げ、自然免疫の最前線に立つ好中球の働きを弱め、皮膚に存在するランゲルハンス細胞（抗原提示細胞）の機能を低下させます。これは炎症を抑えるうえでは望ましい作用ですが、感染が起きている皮膚では細菌を排除しにくくなることを意味します。
細菌への防衛が弱まった皮膚では、少数だった細菌が急速に増殖し、病変が広がります。外見上は赤みが引いて「良くなった」ように見えても、感染が深部へ広がっている——これがステロイド誤用の怖いところです。とびひへのリンデロン単独使用が禁忌とされるのは、こうした生物学的な理由があるからです。
アクアチムとリンデロンの使い分け——場面別にはっきり判断する方法
アクアチムとリンデロンの使い分けは、「感染が主体か、炎症が主体か」で判断します。とびひ（感染が主体）にはアクアチムを第一選択とし、二次性とびひで炎症が強い場合は医師の指示のもとで順序立てて組み合わせます。
純粋な（一次性）とびひにはアクアチムだけで十分対応できる
健康な皮膚に直接細菌が感染した一次性とびひであれば、アクアチム（ナジフロキサシン）1剤のみで対応できます。1日2回、患部に薄くのばすように塗布し、一般的には1〜2週間継続します。軽症例であれば数日のうちに患部の赤みが引き、かさぶたが乾燥して剥がれてくるでしょう。
この場合、リンデロンを追加する必要はありません。感染している患部に「かゆいから」という理由でリンデロンを加えると、細菌の増殖を助ける形になってしまいます。かゆみへの対応は、抗菌薬で感染をコントロールすることで自然に和らぐことが多く、どうしても耐えがたい場合は抗ヒスタミン薬の内服を医師に相談するのが適切です。
炎症性疾患に続発したとびひでの薬の組み合わせ方
アトピー性皮膚炎の既往がある方のとびひでは、2段階の治療を念頭に置きます。第1段階は、感染のコントロールです。アクアチムを含む外用抗菌薬（場合によっては内服抗菌薬）で細菌を倒します。感染が落ち着いてきた第2段階で、残った炎症に対してリンデロンなどのステロイドを使用します。
2剤を最初から同時に使う「コンビネーション外用薬」が処方されることもありますが、これはあくまで医師が感染の状態を確認したうえでの判断です。自己判断で「抗菌薬とステロイドを混ぜて塗る」ことは避けなければなりません。感染が活発な時期にステロイドを加えると、一見改善したように見えても感染の進行を促進する可能性が高まります。
使う順番と用法——実際の処方の組み立てを整理する
医師が処方する際には、とびひの状態・広さ・基礎疾患の有無を見て判断します。発症直後で患部が限られる軽症例なら、アクアチムのみを1日2回で処方し、1〜2週間後に再診で確認します。
アトピー性皮膚炎合併例や広範囲の二次性とびひでは、まず内服抗菌薬（セファレキシン、アモキシシリンなど）を組み合わせてとびひの活動を抑え、炎症が主体となった段階でリンデロンなど適切な強さのステロイドに切り替えます。「まず抗菌、炎症は後から」というシーケンス（順序）が治療の柱です。
場面別アクアチム・リンデロン使い分けまとめ
| 状況 | 推奨する対応 |
|---|---|
| 一次性とびひ（軽〜中等症） | アクアチム外用のみ。1日2回、1〜2週間 |
| 一次性とびひ（広範囲・発熱あり） | 内服抗菌薬＋アクアチム外用を検討 |
| アトピー合併の二次性とびひ | まず抗菌薬でとびひをコントロール→改善後にステロイドで炎症管理 |
| 炎症のみで感染なし（湿疹等） | リンデロン等ステロイドを適宜使用 |
| とびひ単独へのリンデロン単独 | 禁忌。感染悪化リスクあり |
ステロイドを塗り続けると病変の顔が変わる——インコグニト型とびひが引き起こす混乱
ステロイドをとびひ患部に誤って塗り続けると、病変の外見が大きく変容することがあります。通常のとびひらしい外見を失い、湿疹や真菌感染と見分けがつきにくくなった状態が「インコグニト型とびひ」です。診断が遅れるため、治療も遅れるという深刻な問題を引き起こします。
インコグニト型とびひが発生するとき——ステロイド誤用が病変を変容させる
「インコグニト（incognito）」とはラテン語で「正体を隠した」という意味です。ステロイドの免疫抑制作用によって、本来見られるはずの急性炎症所見（強い赤み・熱感・痛み）が曖昧になります。その結果、とびひ特有の外見——黄色いかさぶた・水疱・周囲の境界明瞭な赤み——が消え、まるでアトピーの悪化や体部白癬（たむし）のような輪状・湿疹状の病変に変化してしまいます。
この状態に陥ると、患者さんご自身も医師も「とびひ」だとすぐに気づけないことがあります。「湿疹かと思ってステロイドを塗り続けたらどんどん広がった」という経過は、インコグニト型の典型的な訴えです。市販のステロイド含有クリームを自己判断で使い続けることで起こりやすいため、特に注意が必要です。
ステロイドがとびひをひそかに悪化させる生物学的な理由
ステロイドが感染を悪化させる経路は複数あります。まず、ランゲルハンス細胞の数と機能が低下し、皮膚の免疫監視機能が弱まります。次に、好中球の遊走・食菌能が抑制され、細菌が白血球に排除されにくくなります。さらに、血管収縮作用によって局所の血流が減少し、免疫細胞が患部に集まりにくくなります。
加えて、角質の水分含量が増加してバリア機能が変化し、細菌が繁殖しやすい環境が整います。ステロイドと抗菌薬を同じ部位に同時に使用すると、ステロイドが抗菌薬の効力そのものを競合的に阻害するという報告もあります。これらの要因が重なり、感染はひそかに深部へと進行します。
インコグニト型とびひと通常のとびひの外見比較
| 特徴 | 通常のとびひ | インコグニト型とびひ |
|---|---|---|
| 外見 | 黄色いかさぶた・水疱・境界明瞭な赤み | 湿疹様・輪状・色が薄く境界不鮮明 |
| 自覚症状 | かゆみ・痛み・熱感がはっきりある | 症状が曖昧で軽く感じる |
| 広がり方 | 急速だが範囲は限局しやすい | 緩やかに広がり、気づきにくい |
| 誤診リスク | 低い | 高い（湿疹・真菌感染と混同しやすい） |
インコグニト型とびひに気づくための特徴的なサイン
インコグニト型を疑うべき状況は明確です。「ステロイドを塗っているのに、かゆみや病変範囲が改善しない」「病変が輪状に広がってきた」「最初の外見とずいぶん形が変わってきた」「ステロイドをやめると急に赤みが戻ってくる」——これらのサインがあるときは、インコグニト型の可能性を考えて医療機関を受診してください。
診断には患部の細菌培養・グラム染色が有用です。医師はとびひの既往とステロイド使用歴を詳しく確認したうえで、抗菌薬への切り替えを判断します。ステロイドを中止すると、抑えられていた炎症が一時的にリバウンドして赤みが強く出ることがありますが、適切な抗菌薬を使えば短期間で改善に向かいます。
アクアチムの効き目を引き出す正しい使い方——塗り方・回数・終了のタイミング
アクアチムを正しく使うためには、患部の洗浄・適切な塗布量・継続期間の3点が重要です。途中で自己判断を加えず、医師が示した期間を守ることが治療成功の鍵となります。
塗る前の準備——患部の洗浄が薬の効果を左右する
外用薬の効果は「薬が皮膚に到達できるか」にかかっています。とびひの患部には黄色いかさぶたや滲出液（浸出液）が付着しており、そのまま薬を塗ると薬剤が皮膚に浸透しにくくなります。
塗布前に、流水で患部を丁寧に洗い流してください。石けんを使う場合は、泡立てた石けんを患部にそっと当て、こすらずに流します。ゴシゴシこすると皮膚バリアが傷つき、感染がさらに広がる原因になります。洗浄後は清潔なガーゼやティッシュで軽く押さえて水気をとってから塗布します。
1日の使用回数と塗布量——少量でも丁寧に塗り込む
アクアチムの標準的な用法は1日2回です。朝と就寝前など、時間をある程度均等に空けて塗布します。量は「患部全体が薄く覆われる程度」を目安にしてください。多すぎても少なすぎても効果が変わるわけではありませんが、患部がしっかり覆われることが大切です。
塗布後は、患部を触らないようにします。とびひは接触によって広がるため、塗った後に手を洗うことも徹底してください。包帯やガーゼで患部を保護することで他の部位への感染拡大を防ぐ効果もありますが、完全に密封するような覆い方は避け、通気性を確保した状態を保つことが望ましいです。
アクアチムをいつまで続けるか——使用期間と治療終了のタイミング
一般的なとびひの場合、アクアチムの使用期間は1〜2週間が目安とされています。かさぶたが乾いて剥がれ、新しい皮膚が再生されてきた状態であれば、感染はほぼコントロールできています。ただし、症状が改善したからといって途中で塗布をやめると、細菌が再び増えて再燃するリスクがあります。
処方された期間を最後まで使い切ることが基本です。改善しないまま1週間が過ぎた場合は、耐性菌の関与や誤診（インコグニト型・真菌感染など）の可能性を考えて再診が必要です。自己判断でリンデロンなど他の薬に切り替えることは、この段階でも厳禁です。
アクアチム使用時に守るべきポイント
- 塗布前に患部を流水で丁寧に洗浄し、滲出液やかさぶたを軽く除去してから使う
- 塗布後は手をしっかり洗い、患部を触らない。家族への二次感染を防ぐため、タオルや衣類の共用を避ける
- 症状が改善しても、処方期間が終わるまで自己判断で中断しない
- 1週間以上経過しても改善がなければ、必ず再診して医師に判断を仰ぐ
- リンデロンなど他の外用薬と混ぜて塗ることは、感染悪化を招く可能性があるため絶対にしない
こんなサインが出たら迷わず受診を——とびひが長引くときの判断軸
とびひは適切な抗菌薬で数日以内に改善が見えてきます。それが見えないとき、あるいは以下に挙げるサインが現れたときは、自己判断を継続せずに医療機関を受診することが大切です。
自己判断で様子を見てはいけない四つの状況
とびひは感染症であり、進行すると蜂窩織炎（皮下組織への感染の広がり）や、まれにはA群溶連菌による重篤な合併症につながることがあります。次の状況が一つでも当てはまる場合は、速やかに受診が必要です。
受診を急ぐべき症状・状況
| 状況 | 考えられる問題 |
|---|---|
| 37.5℃以上の発熱が続く | 感染の広がり・全身への波及 |
| 患部が急速に広がる | 抗菌薬耐性菌の関与・蜂窩織炎への移行 |
| 3〜5日の外用薬使用で改善がない | インコグニト型・薬剤耐性・誤診の可能性 |
| リンパ節の腫れ・強い痛み | リンパ節炎・深部感染への進展 |
内科・皮膚科・小児科、どこに受診すればよいか
とびひの診断と治療は、内科・皮膚科・小児科のいずれでも行えます。成人の場合は内科か皮膚科、乳幼児や学童の場合は小児科か皮膚科が受診しやすい選択肢です。診療時間内に受診できる環境であれば、かかりつけ医に相談することを優先してください。
夜間や休日など緊急の場合は、急病センター・救急外来でも対応可能です。発熱や急速な病変拡大を伴う場合は、時間帯にかかわらず早めに医療機関を受診することをお勧めします。インコグニト型が疑われる場合や、アトピー性皮膚炎との鑑別が難しい場合は、皮膚科専門医へのアクセスが診断の正確性につながります。
受診時には「いつから症状が出たか」「市販薬や処方薬を使ったか（とりわけステロイドを使ったかどうか）」「同居の家族やクラスメートに同様の症状がいるか」を医師に伝えると、診断の助けになります。
よくある質問
- Qアクアチムはとびひに対して何日くらいで効果が出てきますか？
- A
アクアチム（ナジフロキサシン）を正しく使い始めた場合、多くの方では2〜4日以内に患部の赤みやじくじく感が和らいでくることが多いです。かさぶたが乾いて縮小し始めるのが回復のサインです。
ただし、感染の範囲や原因菌の種類、皮膚の状態によって個人差があります。アトピー性皮膚炎など基礎疾患がある場合は、回復が少し遅れることもあります。5日以上経過しても改善が見られないときは、耐性菌の関与や薬の使い方に問題がある可能性があります。医師に相談のうえ、再度評価してもらうことをお勧めします。
- Qリンデロンをとびひの患部に誤って塗ってしまった場合は、すぐに受診すべきですか？
- A
1〜2回誤って塗ってしまった程度であれば、すぐに重篤な問題が起きる可能性は低いですが、以後の使用は直ちに中止してください。その後はアクアチムなど適切な抗菌薬に切り替える必要があります。
リンデロンをとびひ患部に繰り返し使い続けてしまった場合は、感染が拡大しているおそれがあります。病変の外見が通常のとびひらしくなくなっていたり、範囲が広がっていたりするときは、速やかに受診して医師に状況を説明してください。
特に、インコグニト型と呼ばれる病変の変容が起きている可能性があります。医師によるグラム染色や培養を含む評価を受けることで、適切な治療に切り替えられます。受診の際は「ステロイドをいつから、何日間塗ったか」を必ずお伝えください。
- Qアクアチムとリンデロンを同じとびひの患部に同時に塗ることはできますか？
- A
自己判断で2剤を同時に使用することはお勧めできません。リンデロン（ステロイド）には免疫抑制作用があり、感染が活発な状態でステロイドを加えると、細菌の増殖を助けてしまうリスクがあります。
ただし、アトピー性皮膚炎などの炎症性疾患に続発した二次性とびひの場合は、医師の判断のもとで外用抗菌薬とステロイドを組み合わせることがあります。この場合も、まず抗菌薬でとびひをコントロールしてから、残存する炎症にステロイドを使うという順序が基本です。
2剤の同時使用が必要かどうかは、皮膚の状態を診た医師が判断することです。「同時に塗れば早く治るかも」という自己判断は、むしろ治療を長引かせる結果につながりかねません。
- Qアクアチムを塗っているのにとびひが3日以上改善しないときはどう判断すればよいですか？
- A
3日以上改善がない場合は、いくつかの可能性を考える必要があります。まず、薬の塗り方が不十分な場合です。患部の洗浄をせずに塗布していたり、量が少なすぎたりすると薬の効果が出にくくなります。
次に、耐性菌の関与です。ナジフロキサシンが効きにくい菌が原因となっている場合、別の抗菌薬への変更が必要になります。さらに、そもそもとびひではなく、真菌（カビ）感染や湿疹などが原因の場合も、抗菌薬では改善しません。
また、すでにステロイドを塗っていた場合はインコグニト型への変容が起きている可能性があります。いずれの場合も、自己判断で対処するよりも医師による再評価が必要です。処方どおりに使っているにもかかわらず改善しないときは、速やかに受診してください。
- Qリンデロン（ベタメタゾン）を別の皮膚疾患で使っているときに、とびひを発症した場合はどうすればよいですか？
- A
もともとの皮膚疾患のためにリンデロンを使っている状態でとびひを発症した場合は、とびひ患部へのリンデロン使用を一時中止するか、部位を明確に分けて使うことが大切です。とびひが発生した部位へのリンデロン使用は感染悪化のリスクを高めます。
その場合はなるべく早く担当医に相談し、現在の治療方針の調整を受けてください。アトピー性皮膚炎の管理でリンデロンを使っている場合は特に、細菌感染を起こしやすい状態にあるため、とびひが合併しやすい点を理解しておくことが重要です。
医師の指示なく「ステロイドを全部やめる」と炎症が急激に悪化することもあります。とびひを発症した部位にだけアクアチムを使い、他の炎症部位へのリンデロン継続については医師の判断に従うのが正しい対応です。