Question 1

フルミスト（経鼻ワクチン）は何歳から何歳まで接種できますか？

Accepted Answer

フルミストは日本では2歳以上19歳未満の方が接種対象です。2歳未満の乳幼児は、臨床試験で喘鳴が増加する傾向が報告されたため対象外とされています。19歳以上の成人については、小児と比較して効果が限定的であるというデータから、日本での承認適応に含まれていません。

なお米国では2歳から49歳までが承認されており、国によって対象年齢に違いがあります。お子さまの年齢が対象範囲であっても、重度の喘息や免疫抑制状態など接種できない条件がありますので、かかりつけの医師にご相談のうえ判断されることをおすすめします。

Question 2

フルミストの予防効果はどのくらいの期間持続しますか？

Accepted Answer

フルミストによる免疫効果は、おおむね1シーズン（約6か月間）にわたって維持されると考えられています。インフルエンザウイルスは毎年少しずつ変異を繰り返すため、専門機関がワクチンの組成を毎シーズン見直しています。

前のシーズンに接種した免疫が翌年まで十分に持続する保証はないため、流行期ごとにあらためて接種を受けることが推奨されています。毎年の接種を習慣づけることで、その年に流行する型に対応した防御力を保つことができます。

Question 3

フルミストと注射型インフルエンザワクチンはどちらがより効果的ですか？

Accepted Answer

小児（とくに2歳から7歳程度）においては、フルミストが注射型ワクチンよりも高い予防効果を示したという複数の臨床試験結果があります。大規模な比較試験では、フルミスト接種群のインフルエンザ発症率が注射型接種群に比べて約55％低かったと報告されました。

一方、成人では両者の効果に大きな差はなく、むしろ注射型がやや上回る傾向も指摘されています。どちらが適しているかはお子さまの年齢や体質によって異なりますので、医師と相談のうえ選択してください。

Question 4

フルミストを接種した後に周囲の人にウイルスがうつる可能性はありますか？

Accepted Answer

フルミストは生ワクチンのため、接種後1〜2週間は弱毒化されたワクチンウイルスが鼻から微量に排出されることがあります。ただし排出されるウイルスはすでに弱毒化されており、健康な方に対して病気を引き起こすリスクはきわめて低いとされています。

大規模な臨床試験で、ワクチンウイルスが接触者に伝播した確認例は1例のみであり、その方にも症状は出ていません。ただし免疫機能が著しく低下している方が周囲にいらっしゃる場合は、接種後2週間ほど濃厚な接触を避ける配慮をしていただくと安心です。

Question 5

フルミスト（経鼻ワクチン）は卵アレルギーがあっても接種できますか？

Accepted Answer

フルミストは鶏卵を用いて製造されるワクチンのため、卵に対して重度のアレルギー（アナフィラキシーの既往）がある方には接種が推奨されていません。卵を食べると蕁麻疹だけが出る程度の軽い卵アレルギーの場合は、医師の判断のもとで接種が検討されるケースもあります。

卵アレルギーの程度は個人差が大きいため、自己判断せず必ず医師にアレルギー歴を伝えたうえで相談してください。重度の卵アレルギーがある場合は、注射型ワクチンのなかでも卵成分の含有量が少ない製品を医師と検討する方法があります。

大木沙織

風疹（三日はしか）の症状と大人の痛み｜耳の後ろのリンパ節腫脹と関節痛