Question 1

巻き爪と浮き指は本当に関係があるのでしょうか？

Accepted Answer

はい、関係があります。浮き指とは、立っているときや歩いているときに足の指が地面に十分接地していない状態のことです。指が浮いていると、歩行時に靴の中で足が前方へずれる力（剪断力）が強まり、爪の側面が靴の内壁や隣の指に繰り返し当たるようになります。

この慢性的な摩擦と圧迫が爪を内側に曲げる変形を促し、巻き爪の発症・再発リスクを高めます。浮き指の改善には、足指を使った歩き方やトレーニングが有効で、巻き爪の再発予防にも同時に役立ちます。

Question 2

巻き爪の再発予防にインソールはどのように使えばよいですか？

Accepted Answer

インソールは、足裏の荷重バランスを整えて巻き爪への圧力を分散させる目的で使います。特に内側縦アーチ（土踏まず）をサポートするタイプが、親指側への過剰な荷重を和らげるのに役立ちます。

使い方のポイントとして、まず靴のサイズに合ったインソールを選び、厚みによって靴が窮屈にならないことを確認してください。外反母趾や扁平足を伴う場合は、医療機関でオーダーメイドの足底装具を相談することをおすすめします。インソールは歩き方の改善と組み合わせることで、より大きな再発予防効果が期待できます。

Question 3

巻き爪の治療後、どのような歩き方を意識すれば再発を防げますか？

Accepted Answer

治療後に意識していただきたいのは、「かかとから着地して、足の外側を通り、親指の腹で蹴り出す」という荷重の流れです。親指の腹でしっかり地面を押す蹴り出しを習慣にすることで、爪に均等な圧力がかかり、変形しにくい状態を維持できます。

加えて、足指を地面に軽く押しつけながら歩くことも重要です。浮き指の状態では爪の側面への負荷が偏ります。室内での裸足歩行や足指のグー・チョキ・パー体操など、日常的なトレーニングを組み合わせることで、足指の筋力と感覚を養えます。

Question 4

巻き爪の原因は爪の切り方だけではないのでしょうか？

Accepted Answer

爪の切り方は巻き爪の重要な誘因の一つですが、それだけが原因ではありません。浮き指・歩き方の癖・靴のサイズや形状・足の変形（扁平足や外反母趾）なども、爪に慢性的な圧力を加え続ける要因として関わっています。

正しいスクエアカット（爪の先端をまっすぐに切り、角を少し整える方法）を実践しても、足の荷重バランスが崩れたままでは再発を繰り返すことがあります。爪の切り方の改善と並行して、歩き方・靴・インソールの見直しを組み合わせることで、より根本的な再発予防につながります。

Question 5

巻き爪はどの段階で医療機関を受診すべきでしょうか？

Accepted Answer

痛みが軽く発赤のみの初期であればセルフケア（爪の正しいカット・テーピング・靴の見直し）で様子をみることも可能ですが、以下のような状態では早めに受診することをおすすめします。

患部が腫れてきた、膿や分泌物がある、強い痛みで歩けない、2週間以上症状が改善しない、糖尿病や血行不良がある——これらに当てはまる場合は感染が進行するリスクがあるため、皮膚科・形成外科・整形外科のいずれかを受診してください。重症化すると治療が複雑になり、回復にも時間がかかります。

大木沙織

顔の切り傷を跡に残さない形成外科的処置｜縫合とステリストリップ（テープ）の選択